Γιατί έχει σημασία να χειρουργεί Γυναικολόγος-Ογκολόγος;

Γιατί έχει σημασία να χειρουργεί Γυναικολόγος-Ογκολόγος;
Ο Γυναικολόγος-Ογκολόγος είναι εξειδικευμένος στη διάγνωση και αντιμετώπιση τόσο των γυναικολογικών καρκίνων όσο και των προκαρκινικών ή οριακής κακοήθειας βλαβών.

Η σωστή αξιολόγηση από την πρώτη στιγμή μπορεί να καθορίσει τη θεραπεία και την πρόγνωση.

Ύποπτες κύστεις ή όγκοι των ωοθηκών, αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση και προκαρκινικές αλλοιώσεις απαιτούν εξειδικευμένη αντιμετώπιση.
Η ρομποτική χειρουργική αποτελεί σήμερα την ιδανική επιλογή για πολλές ασθενείς, όταν υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις.
Κάθε γυναίκα χρειάζεται εξατομικευμένη θεραπεία, σύμφωνα με το είδος και το στάδιο της νόσου.

Η σωστή αντιμετώπιση ξεκινά από τη σωστή διάγνωση.

Οι γυναικολογικές ογκολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν τόσο τους διηθητικούς καρκίνους όσο και προκαρκινικές ή οριακής κακοήθειας βλάβες. Η σωστή διάγνωση και η κατάλληλη θεραπευτική στρατηγική από την πρώτη στιγμή μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την πορεία της νόσου και την πρόγνωση της ασθενούς.
Ο Γυναικολόγος-Ογκολόγος δεν είναι μόνο ο χειρουργός που θα πραγματοποιήσει μια επέμβαση. Είναι ο εξειδικευμένος ιατρός που αξιολογεί τη νόσο, αποφασίζει εάν η ασθενής πρέπει να οδηγηθεί άμεσα στο χειρουργείο ή να προηγηθεί άλλη θεραπεία και σχεδιάζει την κατάλληλη αντιμετώπιση σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.

Δεν αντιμετωπίζει μόνο τον καρκίνο.

Η εξειδίκευση του Γυναικολόγου-Ογκολόγου αφορά όχι μόνο τους διηθητικούς καρκίνους του ενδομητρίου, του τραχήλου της μήτρας, των ωοθηκών και του αιδοίου, αλλά και παθήσεις που θεωρούνται προκαρκινικές ή παρουσιάζουν οριακή κακοήθη συμπεριφορά.
Χαρακτηριστικά παραδείγματα αποτελούν:

  • η CIN3 (σοβαρή δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας),
  • η VIN3 (σοβαρή δυσπλασία του αιδοίου),
  • οι STUMP όγκοι της μήτρας (Smooth Muscle Tumors of Uncertain Malignant Potential),
  • οι borderline όγκοι των ωοθηκών.
Οι παθήσεις αυτές απαιτούν εξειδικευμένη αξιολόγηση, καθώς η θεραπευτική προσέγγιση διαφέρει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας, την επιθυμία διατήρησης της γονιμότητας, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά και τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου.

Ύποπτη κύστη ή όγκος στην ωοθήκη.

Η ανεύρεση μιας κύστης ή ενός όγκου στις ωοθήκες δεν σημαίνει απαραίτητα καρκίνο. Ωστόσο, ορισμένα υπερηχογραφικά ή εργαστηριακά ευρήματα μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένη πιθανότητα κακοήθειας ή borderline όγκου.

Η πρώτη χειρουργική επέμβαση αποτελεί το σημαντικότερο βήμα στη θεραπεία αυτών των ασθενών. Εάν η αρχική αντιμετώπιση δεν πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τις ογκολογικές αρχές, μπορεί να επηρεαστεί η σωστή σταδιοποίηση της νόσου και να καταστεί απαραίτητη νέα επέμβαση ή συμπληρωματική θεραπεία.

Για τον λόγο αυτό, κάθε γυναίκα με ύποπτη κύστη ή όγκο των ωοθηκών θα πρέπει να αξιολογείται από εξειδικευμένο Γυναικολόγο-Ογκολόγο πριν αποφασιστεί οποιαδήποτε χειρουργική παρέμβαση.

Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση: Ένα σύμπτωμα που δεν πρέπει να αγνοείται.

Η κολπική αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση δεν θεωρείται φυσιολογική και πρέπει πάντοτε να διερευνάται άμεσα.
Αν και υπάρχουν καλοήθη αίτια, αποτελεί το συχνότερο σύμπτωμα του καρκίνου του ενδομητρίου. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες πλήρους ίασης.

Η διερεύνηση περιλαμβάνει εξειδικευμένο γυναικολογικό υπερηχογράφημα, ενώ όταν υπάρχει ένδειξη ακολουθεί υστεροσκόπηση και βιοψία του ενδομητρίου για ιστολογική επιβεβαίωση.

Καρκίνος τραχήλου της μήτρας και αιδοίου.

Η αντιμετώπιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του αιδοίου, αλλά και των προκαρκινικών αλλοιώσεων όπως η CIN3 και η VIN3, απαιτεί εξατομικευμένη προσέγγιση.

Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το στάδιο της νόσου, το μέγεθος της βλάβης, την ηλικία της γυναίκας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, την επιθυμία διατήρησης της γονιμότητας.

Για τον λόγο αυτό δεν υπάρχει μία θεραπεία που να ταιριάζει σε όλες τις ασθενείς. Κάθε περίπτωση αξιολογείται ξεχωριστά, ώστε να επιλεγεί η πλέον κατάλληλη θεραπευτική στρατηγική.

Πότε επιλέγεται η ρομποτική χειρουργική;

Η ρομποτική χειρουργική αποτελεί σήμερα μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις στη Γυναικολογική Ογκολογία.

Όταν υπάρχουν οι κατάλληλες ενδείξεις, προσφέρει μικρότερες τομές, λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο, μικρότερη απώλεια αίματος, ταχύτερη κινητοποίηση και γρηγορότερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, χωρίς συμβιβασμούς ως προς το ογκολογικό αποτέλεσμα.

Ωστόσο, δεν αποτελεί τη σωστή επιλογή για όλες τις περιπτώσεις. Σε ορισμένες γυναίκες με προχωρημένη νόσο ή ιδιαίτερα εκτεταμένη διασπορά μπορεί να απαιτείται ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ώστε να επιτευχθεί η βέλτιστη κυτταρομείωση και το καλύτερο δυνατό ογκολογικό αποτέλεσμα.

Η επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής τεχνικής αποτελεί ευθύνη του εξειδικευμένου Γυναικολόγου-Ογκολόγου και βασίζεται αποκλειστικά στα χαρακτηριστικά της νόσου και στις ανάγκες της κάθε ασθενούς.

Η πρώτη απόφαση είναι συχνά η σημαντικότερη.

Σε πολλές γυναικολογικές ογκολογικές παθήσεις, η πρώτη θεραπευτική απόφαση είναι και η πιο σημαντική.

Ο Γυναικολόγος-Ογκολόγος είναι εκείνος που θα αποφασίσει εάν η ασθενής πρέπει να χειρουργηθεί άμεσα, αν προηγηθεί χημειοθεραπεία ή άλλη θεραπευτική προσέγγιση, καθώς και ποια είναι η καταλληλότερη χειρουργική τεχνική.

Η σωστή σταδιοποίηση, η πλήρης αφαίρεση της νόσου όταν απαιτείται και η εξατομίκευση της θεραπείας αποτελούν βασικούς παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση και την επιβίωση των ασθενών.

Για τον λόγο αυτό, όταν υπάρχει υποψία γυναικολογικής ογκολογικής πάθησης, η αξιολόγηση από εξειδικευμένο Γυναικολόγο-Ογκολόγο αποτελεί το σημαντικότερο πρώτο βήμα.


Σχετικά με τον Ιατρό
Ο Δρ. Γεώργιος Γήτας είναι Γυναικολόγος-Ογκολόγος με πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και χειρουργική αντιμετώπιση γυναικολογικών κακοηθειών και προκαρκινικών βλαβών. Είναι Διευθυντής της Γυναικολογικής Κλινικής Ογκολογίας και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης, ενώ έχει διατελέσει Διευθυντής του Γυναικολογικού Κέντρου του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Charité Campus Mitte του Βερολίνου και υπεύθυνος του Κέντρου Κολποσκόπησης του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου UKSH του Λούμπεκ.

Εξειδικεύεται στη Γυναικολογική Ογκολογία και στη Ρομποτική Χειρουργική, εφαρμόζοντας τις πλέον σύγχρονες θεραπευτικές τεχνικές σύμφωνα με τα διεθνή επιστημονικά πρότυπα.


Δημοσιεύσεις του κ. Γεωργίου Γήτα σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά με θέμα τον γυναικολογικό καρκίνο:
gitas g - Search Results - PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33352762/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32530401/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31006842/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33440062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33439061/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33440062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34592892/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31655625/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33369445/
Για ραντεβού καλέστε μας 2310 230 330